长期“咳嗽”怎么办?
28岁的小林是一名上班族,最近因为连续咳嗽了一个多月而苦不堪言。一开始,他以为只是普通感冒引起的咳嗽,吃了点感冒药和止咳糖浆,可症状不仅没有缓解,夜里还越咳越厉害。尤其是早晨起床时,总觉得嗓子发痒,有股不舒服的黏腻感,于是来到同乐医院耳鼻喉科寻求帮助。
通过详细问诊和喉镜检查,耳鼻喉科张培医生发现,小林的问题其实是“鼻后滴漏综合征”,即鼻腔分泌物倒流到咽喉,刺激咽喉黏膜,引发持续性的咳嗽。小林得知诊断结果时,才惊觉自己这咳嗽不简单,在经过正确治疗后,他的咳嗽终于逐渐缓解。
长期咳嗽的“幕后真凶”
1.慢性咽喉炎
临床表现:嗓子干痒,常觉得有异物感,总是忍不住清嗓子。
原因:长期吸烟、用嗓过度或空气污染引起的咽喉黏膜炎症。
tips:慢性咽喉炎虽不严重,但反复发作会让生活质量大打折扣。
2.鼻后滴漏综合征
临床表现:咳嗽多在早晨加重,伴有鼻塞或鼻涕倒流到喉咙的感觉。
原因:过敏性鼻炎或慢性鼻窦炎导致的鼻腔分泌物过多,向后流入咽喉。
tips:这是耳鼻喉科门诊中导致长期咳嗽的“头号嫌疑人”。
3.咽喉反流性疾病
临床表现:咳嗽多在夜间或清晨发作,伴有胃酸反流感,嗓子像被灼烧。
原因:胃酸反流到咽喉,刺激咽喉黏膜引起反复咳嗽。
tips:熬夜、吃夜宵是引发反流性咳嗽的重要诱因。
4.扁桃体隐窝结石
临床表现:咳嗽断断续续,常伴有口臭和咽喉异物感。
原因:扁桃体隐窝堆积细菌和食物残渣,刺激咽喉黏膜。
tips:这种情况容易被忽视,但影响社交时会让人尴尬。
咳嗽是一种正常的防御机制,但如果超过三周,或伴随以下症状,就需要引起重视: 1.夜间咳嗽明显加重。 2.咳嗽伴痰中带血或持续发热。 3.伴随耳闷、鼻塞、嗓子异物感等耳鼻喉相关症状。 4.咳嗽严重影响睡眠或日常生活。 治疗长期咳嗽的正确方法 医生为小林的鼻后滴漏制定了详细的治疗方案: 1. 鼻腔冲洗。使用生理盐水清洗鼻腔,清除多余分泌物,减轻鼻腔堵塞。 2. 药物治疗。配合鼻喷激素和抗过敏药物,减少鼻腔炎症和分泌物的产生。 3. 改善生活习惯。鼓励小林减少空调和干燥环境的暴露,同时远离过敏原。 这些方法不仅有效缓解了小林的咳嗽,也让他开始重视鼻腔和咽喉的健康。 除了对症治疗,日常生活中预防长期咳嗽也很重要: 1.保持空气湿润:秋冬季节使用加湿器,避免鼻腔和咽喉过度干燥。 2.合理饮食:少吃辛辣、油炸食物,减少对咽喉的刺激。 3.戒烟戒酒:吸烟是引发咽喉炎和鼻后滴漏的主要原因之一。 4.注意鼻腔卫生:每天清理鼻腔分泌物,减少炎症风险。
(文/耳鼻喉科张培)
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