健康管理

HEALTH MANAGEMENT

健康管理
当前位置: 首页> 健康管理

【手术科普】麻醉知识小课堂又来啦~

发布时间:2024-01-22    浏览:365

问:为什么全麻之后我胡言乱语,也不记得说过的话?

:这是一个正常现象,因为人清醒过来是需要过程的。先是意识的恢复:叫你能听见且有回应;再是记忆的恢复:老是问同一个问题,且不记得;之后是保护性的反射恢复:疼痛的刺激会有反应;最后是语言功能的恢复。因此当语言功能没恢复前就会说颠三倒四的话,而且每个人体质不同,完全清醒的速度也不同。


问:做手术为什么要脱光衣物换病号服?

1、暴露胸部是为了麻醉医生便于监护,更好地观察生命体征;

2、暴露上肢是为了方便护士建立输液通道以及血压监护等;

3、暴露下肢是为了长时间手术,可能需要使用防血栓泵以及导尿操作,手术中可能使用电刀的电极片;

4、消毒时可能弄脏衣物;

5、带有金属的衣物,术中使用电刀会造成灼烧风险;

6、不舒适且有硬结的衣物,长时间的手术体位会造成压疮风险。

2.jpg

问:手术前为什么不能吃东西?

答:术前禁食水的目的是为了防止麻醉或者手术中出现呕吐和返流误吸。

手术或者麻醉中可能会出现腹内压增加、呛咳或者恶心的情况,导致胃内容物返流入口腔内,加之麻醉后机体正常的反射性保护减退,容易误吸入肺部;同时因为胃内容物呈强酸性,对肺组织造成严重损失;常引起吸入性肺炎,可导致严重的低氧血症,呼吸衰竭,威胁生命。所以术前吃了什么,一定要告知医生。


问:麻醉之后,为什么老是发抖?

答:术后发抖最常见于腹部切开的手术,长时间的手术和需要灌注液的手术。有部分患者疑惑,我其实不冷为什么抖的那么厉害,因为体温的流失,骨骼肌颤抖起到保护机制。热量主要来自骨骼肌,颤抖是骨骼肌的运动在产生大量热量。所以不必太大的担心,这是机体的保护机制。

4.jpg

3.jpg


问:已经全麻了,怎么还要再打别的麻醉呀?

答:如果单纯使用全身麻醉,患者没有意识,感觉不到疼痛,但伤害性感受器引起的应激反应仍然客观存在,理论上脊髓也有全身麻醉药物的作用位点,为了控制应激反应,则需要更深的全麻深度和更多的麻醉药用量,由此也会带来一些全身麻醉药物的副作用。

部位麻醉对神志没有影响,操作简便、安全、并发症少,对患者生理功能影响小,可阻断各种不良神经反应,减轻手术创伤所致的应激反应及恢复快,术后镇痛效果好等优点。但单独应用部位麻醉时,手术患者容易精神紧张,麻醉作用范围有限,麻醉医师不能主动干预手术区域的肌肉松弛,不能阻断迷走神经介导的牵拉反应,所以适应的手术类型受限。

所以就需要全身麻醉联合部位麻醉,可以减少术中麻醉药量,减少术中刺激,尽早苏醒,优化术后镇痛,减少住院时间,加快恢复。


问:怎么都麻醉了,我还是知道的呀?

答:其实除了全身麻醉,多数麻醉方法本身并不会影响意识,除了全身麻醉之外,其余椎管内麻醉以及神经阻滞区域麻醉等,都是意思清醒的。神经阻滞区域(已被麻醉的部位)也并非没有了所有的感觉,触觉、压力及本体感觉等仍然存在,只是温度觉、痛觉等已消失。

由于进入手术室后,大多数患者都会有不同程度的紧张,对感觉和痛觉产生混淆,麻醉医生都会耐心解答疑问,对于非常紧张的患者来说,麻醉医生一般会给予适当药物使患者镇静入睡,因此大家根本不需要担心。



乐清开发区同乐医院

浙江省乐清经济开发区纬十七路

0577-62666120

0577-57182662 (投诉)

微信服务号

© 2022 乐清开发区同乐医院 版权所有.       浙ICP备12042644号-1

浙公网安备 33038202002238号 技术支持:精科数码