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【术前科普】麻醉知识小课堂

发布时间:2023-12-11    浏览:240

问:全麻对孩子的智力和记忆力有影响吗?

答:相关文献指出,3岁以内的小孩在一年内反复进行超过3小时的麻醉,可能会对记忆力有一定的影响。建议如果不是很着急的情况首选择期手术,安排在3岁以后实施手术。


问:腰上麻醉是打在骨头上吗?术后会腰疼吗?

答:椎管内麻醉是需要在患者后背上进行穿刺,穿刺过程中需要穿过皮肤、皮下组织、肌肉、韧带、脊膜,这一过程是有损伤的,所以穿刺过后会有隐隐作痛的情况,一般卧床休息一周左右且不能过度使用肌肉,穿刺部位便会恢复到正常状态,发生腰痛的概率也是很低的。

许多宝妈认为产后腰痛是打麻醉造成的,其实不然,宝妈们在孕期因为腹部压力,脊柱过度承受压力,腰向前挺,使得背部肌肉轻微拉伤;产后又因侧卧哺乳,长时间坐着,体重增加等原因,腰后背肌肉韧带一直没得到恢复,才造成长期腰痛,所以宝妈们也要重视产后康复哦~


问:感冒可以打麻醉吗?

答:普通感冒(轻微的上呼吸道的感染,流少量的清鼻涕,无痰的偶尔咳嗽)一般是可行麻醉的,麻醉医生也会做好预防喉痉挛和支气管痉挛的准备,但是手术可能会使机体免疫力下降,从而加重感冒症状。

严重感冒(严重的下呼吸道感染者,喘息,痰多不易咳出,肺炎等)是不建议麻醉的。因为此时气道呈高反应状态,麻醉药的使用会增加腺体分泌,刺激咽喉部,易发生缺氧、喉痉挛、支气管痉挛等各种危险情况,甚至出现呼吸源性心搏骤停。

麻醉无小事,感冒很常见,有任何不适症状要及时告知医生,医生会为您做好评估。


问:酒量大的人,需要增加麻醉剂量吗?

答:有文献指出,每日饮酒的量大于40g且酒龄超过两年者,麻药的剂量会比普通人大一些。因为长期饮酒的人,其细胞色素p-450酶系统合成量增加,这个酶也是很多麻醉药的主要代谢酶,会加快麻醉药物的代谢。但是,长期过量饮酒且有酒精依赖的人,会导致其肝功能不全,细胞色素P-450酶系统合成量减少,反而会降低麻醉药的代谢效率。此时手术中麻醉药维持、追加的剂量也应少于肝功能健全的患者,否则可能导致麻醉程度过深,增加患者麻醉复苏的难度。

对于“半麻”(局麻、区域神经阻滞、椎管内麻醉)的患者来说,饮酒量一般不会影响麻醉的效果。但是如果患者因为过度饮酒出现凝血功能异常,则需考虑“半麻”的可行性,建议改为全身麻醉更为妥当。


问:一年内多次全麻会对身体造成损伤吗?

答:全身麻醉药物会在较短时间内被身体分解代谢,整个麻醉过程是可控制和暂时性的,不会造成损害。一般来说麻醉都是根据手术的需要才进行,因此一年内实施多次全麻手术的情况很少。如若一年内需要实施多次全麻手术,建议不是很急的情况下,每次手术至少间隔3个月以上。

其次,如果是胃肠镜检查、妇科无痛人流手术等麻醉,其实不用过多担心,因为门诊无痛手术的麻醉剂量很小,短期多次的麻醉对身体的损伤其实是微乎其微的。


问:术后镇痛会影响身体恢复吗?

答:术后麻醉医生会根据患者的手术情况选择不同的镇痛方式。镇痛方式有单次切口镇痛、自控镇痛等,这些镇痛方式均不会增加切口的感染以及延长切口的愈合时间。有效的镇痛是可以帮助患者缓解术后疼痛,改善睡眠,增强术后免疫力,提前下床活动,减少肺部感染,加快康复。


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