4月底,我院医护人员从发现脐带脱垂到新生儿平安娩出仅仅用了18分钟,今天我们就说说关于剖宫产麻醉的事儿。剖宫产手术的麻醉方法主要包括椎管内麻醉和全身麻醉。平时的剖宫产手术的麻醉方式基本都是椎管内麻醉。
剖宫产麻醉流程
“术前准备—麻醉知情同意书签字—常规监护”,一切就绪后,产妇需要翻身侧躺,让背部像“虾”一样弓出来,以便配合医生进行麻醉操作。
操作时,一般不会有痛感,部分人会有后背酸胀的感觉。操作完成后,麻醉医生会提出“屁股热不热”“脚底板热不热”“屁股麻不麻”等问题,当产妇身体出现类似暖烘烘的感觉时,那就证明麻药开始起效了。然后,麻醉医生会帮助产妇重新翻身平躺,测麻醉平面,目的是掌握麻醉范围。等麻醉完成后,产妇方可开始手术。
(侧卧位图)
(坐位图:坐位一般对于严重肥胖或者后背穿刺部位脂肪堆积过多者,穿刺针无法达到位置)
剖宫产全麻会如何?
施行全身麻醉后,产妇在手术过程中意识会完全消失且没有疼痛感。但是全麻并不是随意施行的,需要根据胎儿和产妇的状况综合衡量,如出现脐带脱垂、严重胎心异常、前置胎盘或者胎盘植入、严重脊柱侧弯、精神异常难以配合椎管内操作等情况,就需要考虑实施全麻。
当然,有些产妇及家属会担心全麻影响胎儿和产妇健康。大可不必过于担心,麻醉医生会选择对胎儿影响最小最有利于病情恢复的全身麻醉药物,且在手术医生的配合下,手术开始到胎儿取出的时间很短,一般不会有影响。
综上,剖宫产的麻醉选择是个体化的,但无论选择哪种麻醉方式,我院麻醉医生都会为了患者的安全和舒适,竭尽全力,保驾护航。(文/图 黄河丽)
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